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精准医疗帮他找回体面生活

——看衡水二院如何应用精准医疗为癌症患者解除病痛
 

       不幸得了胃癌的病人,只能对其进行放疗、化疗,才能达到理想的治疗效果吗?答案是否定的。现在随着医疗科学的不断进步,胃癌介入技术近年来在胃癌治疗领域有了长足的进步。
     “咱还得好好活着不是,经过衡水市第二人民医院医生这么一治吧,我感觉活着的信心和勇气更足了。”市民王先生就是胃癌介入技术的受益者。

 

生无勇气:病痛折磨日渐消瘦

       市区的王先生半年之前患上了贲门癌(胃癌的一种),因为身体状况比较差,不适合做手术,家里人决定让他保守治疗,做了10个周期的化疗后,王先生面色和精神状态达到了较好的状态。可是不久前肿瘤复发转移,食欲越来越差,水也难以喝下,孩子十分担心,便四处寻医求治。
       家人听朋友介绍说,衡水二院开展的肿瘤治疗能够精准治疗癌变部位,杀死肿瘤细胞,而且手术对患者的心肺功能要求不是很高,于是,他们便抱着试一试的心态来到衡水二院肿瘤内科一病区。
       住院后肿瘤内科一病区的医生给王先生做了全面检查,发现食道下段贲门口的肿瘤明显增长,食道下口被肿瘤堵住,颈部淋巴结出现转移。难怪王先生十分痛苦,不小心咽下的唾液也会不时引起恶心呕吐,喝水、吃饭变得十分困难。
     “虽然我们每天见到的肿瘤患者很多,但是看到患者吃饭喝水这些基本需求难以满足时,我们的心里就特别不是滋味。”肿瘤内科一病区主任王欣和同事们为了帮王先生解决吃喝问题,制定了一套治疗方案:给病人输营养液,再下一根胃管,通过胃管向胃里注射牛奶、糊糊之类的流食。但是,胃管不仅会引发恶心、咳嗽,而且王先生看到从鼻子里伸出的管子后心中痛苦难言,曾几次向家人表示“不愿意活着了,干脆让我走吧……”
       眼瞅着王先生一天天消瘦,家人万般滋味涌上心头,也曾经找到王欣沟通。王欣多次与以杜志强医生为首的治疗小组讨论,认为王先生已经没有外科手术切除的机会,要么长期带着胃管,要么做胃造瘘,这两种方法都不能满足王先生正常生活的要求。王欣提出还有一种介入化疗栓塞术,可以尽快缩小肿瘤,解除梗阻,缓解王先生的痛楚。
       家人喜出望外,表示只要是能让王先生的生活过得舒服一点,任何方法都愿意尝试,而后毫不犹豫地决定接受介入治疗。

 

绝境逢生:精准医疗解决了难题

       肿瘤和正常组织一样,都要养分供养才会生长。肿瘤抢夺养分的能力比人体正常组织强很多,所以生长速度才会那么快。如果常规手术的目的是直接切除肿瘤,介入化疗栓塞手术的目的则是给肿瘤“断供”、精确打击,让它得不到养分补充。
     “化疗灌注就是在肿瘤供血的动脉内直接灌注药物,显著提高肿瘤局部药物浓度,提高疗效。相比全身静脉化疗反应轻微,且对人体免疫功能损害较小。”王欣进一步解释说,“动脉栓塞就是用特定的物质栓塞动脉,中断血供,断掉肿瘤生长所需要的营养物质,让肿瘤逐渐缩小甚至凋亡。”
       准备好之后,王先生被推进了介入导管室,肿瘤内科一病区治疗团队给他实施介入治疗。任何手术操作都是有风险的,有可能发生出血、造影剂肾病等各种风险,更何况,在复杂的血管中要找到肿瘤的供血血管并栓塞,还尽量不影响正常组织的供血绝非易事。
       杜志强医生在王先生右侧大腿根处穿刺右侧股动脉,应用导管、导丝去寻找肿瘤的供血血管。由于王先生胃部的肿瘤供血血管发生了变异,因此寻找栓塞的血管还颇费了一番周折。总体上来说,这类技术对衡水二院已是常规技术,医生操作起来驾轻就熟。找到供应血管后,进一步经导管推入化疗药,让癌细胞直接浸在高浓度的药物中,而后通过导管把栓塞材料输送到病变血管内,切断了肿瘤的营养供应。
       手术在很短时间内顺利完成,王先生全程清醒,医生们时不时还能和他聊天。在随后的定期复查中,王先生胃部肿瘤已经明显缩小,各项指标不断变好,而今已经拔出胃管,可以吃小米粥、玉米粥等流食了。

 

大有可为:让带癌生存之路走得更长

       肿瘤微创介入治疗是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,通过血管、皮肤上切直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在医学影像设备的引导下对病灶局部治疗。衡水二院介入技术在医疗设备、诊疗方案、专家团队等方面与国内一流综合医院接轨,开展了多项技术,拥有多套综合治疗方案。
       谈及这项技术的广阔前景,王欣表示,“肿瘤介入治疗技术适用于肺癌、肝癌、胃癌等多种恶性肿瘤的治疗,甚至对于外科手术不能切除的肿瘤,也可以用此方法做减瘤治疗、使肿瘤缩小再行外科手术切除,还可用于肿瘤切除术后患者预防复发的治疗,甚至可以用于肿瘤的姑息治疗,让患者带癌活得更长久和快乐。”
     “我是个体面人也是个明白人,对胃癌认识很清楚。可是插着胃管着实让人不舒服,应用了这项介入技术,我能快乐地生活。”王先生想到出院后的场景笑着说,“现在体格逐步恢复,我出院后还得去公园,找我的老伙伴们聊天、喝茶、下棋呢……”


 

2020年12月转自《衡水日报》