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生死竞速!90岁急性心梗老人在衡水二院成功救治


       满眼蓊郁葱茏的绿树,放眼望去,正勃发着盎然生机。蓝蓝的天空上,有着大朵大朵的白云,格外沁人心脾。日前,在衡水市第二人民医院心内科二病区病房里,整洁清新的环境,轻轻送来的凉风,让90岁的老人格外心情舒畅,他不用搀扶能在病房内轻轻踱步。老人紧握着心内科二病区主任赵东升的手,感动地说,“咱们二院技术可真是高啊,护理得也好,楞让我能从鬼门关上回来喽!”
       事情还得从前些日子的一个中午说起,老人四肢乏力,恶心,周身大汗。家中平时备有硝酸甘油及速效救心丸,在患者含服硝酸甘油及速效救心丸后,症状仍不缓解。家属急送至急诊科,心电图结果提示,急性前壁心肌梗塞!大家都知道,急性心肌梗塞发病急、病情凶险、死亡率高,是导致中老年人猝死的主要疾病之一。当高龄老人遭遇急性心梗时,危机凶险不言而喻。
       急诊科立即请心内科二病区主任赵东升、医生李迎旭前来会诊。老人患高血压多年,结合患者的各种症状及各项检查,在发病6小时内,行冠脉造影开通闭塞的冠脉血管是最好的冶疗方案。但考虑患者已 90 岁高龄,手术风险较其他患者高了太多。在与患者家属沟通时,患者家属表示,“衡水二院我们信得过!我们理解手术风险,积极配合!”经验丰富的赵东升感慨地说,患者的充分信任,就是对我们医护人员最大的肯定,也是最大的工作动力。因为这份信任,我们更是拥有了接受挑战的勇气!
       疾病是命悬一线、万分紧急但救治的过程却又忙而不乱,在科学精准诊断、快速敲定方案的同时医院导管室正在做着行冠脉造影开通闭塞冠脉血管的各项准备工作......心内科二病区副主任李凤强、主治医师李迎旭等在护送患者前往导管室的路上时,一边娴熟协助家属推动好病床,科学固定老人体位,防止意外发生;一边盯着心电监护的屏幕做好出现突发情况抢救的准备,“目前患者还处在急性心梗发病6小时内,不管患者年龄多大,时间就是生命,一分钟一秒都不能耽误!一切措施都要确保患者在任何一个环节尽可能做到万无一失……”。
       顺利抵达导管室,冠脉造影开通闭塞冠脉血管手术随即开始,赵东升、李凤强、李迎旭等身穿铅衣,赵东升有条不紊的在桡动脉穿刺成功后,顺利送入鞘管,造影导管顺利送入左右冠脉后,行冠脉造影提示:左右冠状动脉走行区可见严重管状钙化影,左冠状动脉主干开口60%局限偏心狭窄,中段可见斑块,左冠状动脉前降支近段闭塞,左冠状动脉回旋支中段 60-90%弥漫性狭窄,第一钝緣支开口90%局限性狭窄,远段100%闭塞,右冠状动脉近中段50-70%弥漫性狭窄,远段50-60%节段性狭窄……患者冠脉的前降支闭塞,患者此次胸痛是这根血管闭塞导致!
       术中三人商议后,决定开通前降支,沿鞘管送入导丝及导管,导管刚刚到达冠脉开口,就在此刻,患者突然出现心动过速,恶心、呕吐伴有四肢抽搐,动脉内血压监测波动于70-80/50-60mmHg 之间,四肢湿冷,伴有大汗,患者血压低,出现了心源性休克,情况一下变得紧急起来……立即给予除颤及多巴胺药物持续泵入等治疗。术中跌宕起伏,环环相扣,心内科二病区救治团队凭借丰富的经验,这一关又成功闯过!经过治疗,老人的血压回升,恶心、呕吐等症状也逐渐缓解,手术得以继续进行……
       而对于90岁的老人来说,因高龄基础疾病较多,冠脉严重钙化、病变弥漫,大大增加了手术难度。赵东升沿导丝送入球囊至血管病变处进行扩张,反复多次球囊扩张血管后,患者的前降支得以恢复了血流,患者平稳得返回病房,继续进行药物治疗……
       从进入衡水二院急诊科的那刻起,老人的家人们就一直感动着,他们在写给医院的感谢信中这样说道,“老父亲在高龄、常年患高血压等疾病情况下,又突发急性心梗,赵东升、李凤强、李迎旭等医生细致观察、仔细诊断、诊治过程严谨、科学、精准,挽救了老人的生命。在我们陪护子女年龄偏大的现状下,赵春红护士长及全科护士们在住院期间给予我们无微不至的关心!心内科二病区医护想患者之所想,急患者之所急,待患者如亲人,其和蔼的态度,贴心的话语使我们得到了家人般的温馨!我们全家人都非常感激他们,想请他们吃顿便饭,被拒绝了。想送个红包表达一下我们的心意,也被婉言拒收了。作为患者的家属,简单的说‘谢谢’已不足以表达我们的感激之情!此刻,我们有太多的感动,有太多的感激,有太多的敬意不能一一表述。请允许我代表全家人,再次向贵医院及全体医护人员,表示真诚地感谢!并致以深深的敬意!”
       心内科二病区的医护人员表示,患者一再表示感谢,这不仅是对我们衡水二院医疗水平和优质服务的肯定,更是对我们工作的鞭策。我们在今后的工作中将会再接再厉,一切以患者为中心,为广大患者提供更加优质的医疗服务!



 

2022年7月22日转自《衡水日报》