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夏季出汗多、饮食不当,警惕尿路结石侵袭

衡水市第二人民医院泌尿外科     南东
 

       夏季高温炎热,而一些夏季常见病、多发病也会多发。说到这,不得不提及一种疾病,它就是泌尿系统结石。
       这种病让人疼到满地打滚、恶心呕吐是家常便饭,这种抽筋剥骨般的剧痛,不是一时的,而是会不间断地折磨人,曾经得过结石的朋友都感同身受。那么有人不禁要问,为什么肾结石在夏季高发?为什么结石就偏偏找上我呢?

 

结石夏季相对高发

       人体的泌尿系统好比是一个“下水管道”,包括肾脏、输尿管、膀胱以及尿道,泌尿系结石是“下水管道”中的某个部位出现了石头,按照部位不同还分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。结石可以像沙子一样小,也可以像鹌鹑蛋一样大。小的结石会在你不知情的情况下通过小便排出,但是如果结石变得较大,便会阻碍尿液流动,带来剧烈疼痛。
       为什么说夏天是结石的高发期?有学者认为,高温、相对缺水状态是导致结石在夏季高发的因素。高温时,因为大量的水分丢失,而我们摄入的水分相对不足或者液体成分不合适,造成了身体的缺水状态。而这种缺水状态可能引起尿液浓缩,尿液浓缩时,其中的矿物质和酸盐可能变成细小坚硬的沉积物,形成结石。
       不过,从现代医学的角度来看,肾结石的发病原因是多种的,不是单一的。具体可以从三个方面论证:一是泌尿系统本身。泌尿系统是一个管道系统,若管道里有梗阻、有感染、有异物这三种情况,就容易产生结石;二是个体因素,包括饮食因素、遗传性因素、种族因素。如在美国,黑人和当地的印第安土著结石发病率很低,但白种人发病率却很高;三是环境因素,包括自然环境和社会发展,比如由于蒸发的原因,肾结石在亚热带和热带发病率较高。
       另外,泌尿结石的发生还有一些行业的职业特点如出租车司机、建筑工人、环卫工人、快递小哥等。他们经常会憋尿、喝水少,长此以往不及时排出体内的废物就会形成结石。

 

结石有哪些表现和危害

       常言道眼睛里容不下沙子,而泌尿系统原本是没有结石的容身之处。但是一粒尘土,在多方摸爬滚打之后,最后变为一颗颗的“结晶体”。谁都想留下来,不想被尿液冲走,而人体常处于移动的状态,结石们也被迫移动,撞击、敲打肾内壁,引起肾绞痛、输尿管痉挛等等。
       当体内出现结石时,它们往往会这样“刷存在感”:
      泌尿系统的表现:腰痛,严重可发散到腹部绞痛,此外还可能出现血尿,合并泌尿堵塞,出现尿频、尿急但尿量不多的表现。
       消化系统的表现:恶心、呕吐、腹胀、大便意浓但无法拉出的情况。
       全身性表现:大汗淋漓、头晕、出汗、气促、高烧、怕冷、脚肿等。
       当然,并非所有的结石都是“外向好动”,少部分的结石也“安静沉稳”,所以患者察觉不到症状。结石太大容易堵塞,太小了也不一定是好事。让多数人闻风丧胆的肾绞痛,往往是来自于小结石的移动。
       泌尿系结石较常见,虽然不是恶性疾病,但是有些病人由于认识不足、一直拖延着,危害就会显现。比如肾结石,它可能导致肾脏受损、局部组织的受损以及尿路梗阻。肾结石如果堵塞输尿管,肾脏内的尿液不能顺利排出,就会导致肾脏积水,尿液长期积存在肾脏内,引起感染,甚至出现尿毒症,威胁患者生命;肾结石还会造成局部损伤,小的结石,对局部组织的损伤很轻,大的有棱角的肾结石会划伤肾脏组织,出现溃疡、纤维组织增生等,让肾脏逐步丧失功能;另外,肾结石堵塞在了泌尿系管腔内,会造成梗阻部位以上的积水,梗阻以上部位承受压力过大,肾脏血流减少,使肾功能下降或完全失效。若是长期出现泌尿系结石的现象,使得炎症反复发作,还有可能形成组织的恶变,从而形成恶性肿瘤,这就会在一定程度上加大治疗难度,甚至危及人的生命。

 

改变这些坏习惯

        对于如何防治泌尿结石,几乎每位医生都会跟你说“要多喝水。”对的,泌尿疾病大部分都可通过多喝水来解决。要保证每日尿量在2000毫升左右,大概也就是日常的8杯水。每日尿量超过2000毫升,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。
       当然,那些不爱喝水的人,除了改变不喝水的习惯,还应该改变以下三个习惯:
       饮料当水喝。饮料中含柠檬酸和草酸,大量的糖分、磷酸盐、咖啡因和茶碱等物质,这些都需要肾脏过滤,从尿液排出,而在过滤时,它们容易与钙结合,增加肾结石形成的几率。
       吃海鲜,喝啤酒。在结石家族中,常见的一种就是尿酸结石,而啤酒+海鲜的吃法,更容易让体内尿酸升高,尿酸升高后,会与钙结合,形成肾结石。
       久坐、吹空调。长时间坐着不运动,排出多余的结晶物和钙就会更加费力,适当运动有利于结石排出,如游泳、弹跳可促进血液循环,增加尿液,帮助排石。吹空调会让人体的许多水分通过皮肤被排出,从而加重尿液的浓度。一个排得费力,一个浓度增高,使这些物质的相遇结合几率变大,自然就更容易形成结石。
       目前,泌尿系统结石可通过尿常规、B超、腹部平片、静脉肾盂造影、CT等手段进行检查和确诊。一旦发现家人或自己患有尿路结石,就应及早治疗。
       对小于4毫米的结石,多数患者可通过药物和多喝水、多活动的方式自行排出。对于4毫米以上的结石,则可根据患者情况,到泌尿外科采取体外碎石、输尿管硬镜碎石、输尿管软镜激光碎石、经皮肾镜碎石取石等微创治疗。需要注意的是,不痛的结石也不应轻视。如确诊尿路结石,根据结石的位置、大小和引起的症状,应及时到正规医院专业科室进行处理。


 

2021年8月18日转自《衡水日报》