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什么是肿瘤标志物？这个检查靠谱吗？

发布时间：2023-07-05      发布：管理员      阅读：

　　
　　肿瘤标志物是指在恶性肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞的基因表达而合成分泌的或是由机体对肿瘤反应而异常产生或升高的，反映肿瘤存在和生长的一类物质，包括蛋白质、激素、酶（同工酶）、多胺及癌基因产物等。
　　肿瘤标志物存在于患者的血液、体液、细胞或组织中，可用生物化学、免疫学及分子生物学等方法进行测定，对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、观察疗效、监测病情有无复发以及预后评价具有比较大的价值。
　　

体检肿瘤标志物是靠谱的

　　肿瘤标志物检查是靠谱的，对早期发现肿瘤有重要意义。在还没有肿瘤的症状时，检测发现某种肿瘤标志物升高，可以进一步通过彩超、CT、胃肠镜等检查来发现肿瘤，以便早期发现、早期治疗，提高生存率。
　　作为反映肿瘤存在和生长的一类物质，检查肿瘤标志物主要是及早识别高危人群。肿瘤标志物检测能发现早期无症状肿瘤，可先于X线、超声、CT、核磁共振或PET-CT等物理检查；同时，也可以监测肿瘤的治疗效果。对癌症患者来说，治疗得如何，肿瘤是否有复发、转移，医生可以参考肿瘤标志物来作初步判断。
　　发现肿瘤标志物升高常提示肿瘤的风险，需要引起注意。但是，肿瘤标志物只能提示或辅助诊断肿瘤，有些良性疾病也可以引起肿瘤标志物升高，要确诊肿瘤，还需要进行进一步的检查。另外，肿瘤标志物正常也不能完全排除肿瘤，所以不能过度依赖肿瘤标志物检查。
　　

肿瘤标志物主要检查项目

　　甲胎蛋白（AFP）异常升高，一般多见于肝癌或胆管癌，也见于畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌等。需要留意的是，极少数情况下，妊娠期、肝炎也可能导致甲胎蛋白升高。一旦身体出现异常表现，若AFP升高同时伴有面黄肌瘦、腹胀厌食、恶心想吐等症状，需警惕肝癌。建议进一步检查：肝脏超声造影，或肝肿瘤特异性磁共振，或上腹部增强计算机X线断层扫描（CT），必要时穿刺活检。
　　癌胚抗原（CEA）异常升高，多见于肠癌、胃癌、肺癌、胰腺癌、甲状腺癌、乳腺癌、泌尿系统肿瘤等。该指标特异性非常高，即使有轻微升高，也必须及时就诊进一步筛查。中老年吸烟人士、咳嗽和痰中带血者、长期厌食消瘦者、大便带血或脓血者等建议检查，并辅助胃肠镜、胸部CT、腹部CT等来帮助确诊。
　　糖类抗原125（CA125）异常升高，多见于卵巢癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤，也可见于胆管癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌等。另外，妊娠期、月经期、盆腔感染、结核感染、肝胆胰慢性炎症时，也可能升高。身体出现这样的异常表现：下腹部胀、痛，腹部膨隆等，建议检查。若为结核感染导致升高，则可能出现午后低烧、半夜盗汗、咳嗽等症状。建议通过子宫附件超声、全腹部增强CT、结核菌素试验（PPD）等来确诊。
　　前列腺特异性抗原（PSA）异常升高，见于前列腺癌，也可见于其他泌尿系统肿瘤等。需要注意的是，极少数情况下，前列腺增生或前列腺炎也可升高。建议做经直肠前列腺超声或前列腺磁共振，必要时穿刺活检，来帮助确诊。
　　糖类抗原19-9（CA19-9）异常升高，多见于胰腺癌，也可见于胆管癌、胃肠癌等。在非常罕见的情况下，肝胆胰慢性炎症也能导致轻度升高。经常出现上腹隐痛、消瘦厌食等，建议进一步做腹部增强CT或超声来确诊。
　　糖类抗原15-3（CA15-3）异常升高，多见于晚期的乳腺癌。注意：若仅此一项轻度升高，无需紧张，但需多次复查该指标。建议乳腺彩超，若既往有乳腺癌病史，则应做全身CT，评估是否有转移。糖类抗原72-4（CA72-4）特异性较低，升高见于消化道肿瘤。注意：若仅此一项轻度升高，一般不提示肿瘤。
　　鳞状细胞癌抗原（SCC）。这是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。血清中SCC水平升高，可见于83%的宫颈癌、25%至75%的肺鳞状细胞癌、30%的Ⅰ期食道癌、89%的Ⅲ期食道癌；也见于卵巢癌、子宫癌和颈部鳞状上皮细胞癌。因此，SCC成为临床上常用于监测上述恶性肿瘤的治疗效果、复发、转移或评价预后的重要标志物之一。
　　在临床上常采用组合筛查的方式，一般来说，如果检查结果升高得非常明显，特别是增高超过正常值一倍、几十倍，或动态观察到持续增高的，说明有癌细胞在聚集。若经过复查之后，仍是大幅度明显升高，比如升高几十倍，通常恶性肿瘤的可能性就很大。
　　

警惕身体发出这8个信号

　　在疾病状态下，同样也会释放出某些信号。而这些是比较常见的和肿瘤相关的身体信号：
　　1.不明原因的消瘦和厌食。或许会提示消化系统肿瘤，尤其是胃或者胰腺相关肿瘤。2.身体突然出现无痛性的肿块，且在短期内有突然长大的趋势，常见于甲状腺和乳腺相关肿块。3.出现长时期的不明原因的腹部疼痛。4.出现不明原因的黑便或者大便出血。5.身体体表出现的黑色素痣的颜色改变，或者出现体积和直径突然变大或者是表面出现溃疡、渗血。6.老年人突然出现不明原因的贫血或肠梗阻的类似表现。7.出现不明原因的刺激性咳嗽，痰中带血。8.原先有规律的相关症状突然加重或无规律。
　　若出现以上症状并不等同于发生肿瘤，但是要及时到正规医院专业科室就医。