胸闷、气短、咳嗽，当心哮喘作怪
发布时间：2015-12-03 发布：管理员
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胸闷、气短、咳嗽，当心哮喘作怪
衡水市第二人民医院内五科 崔利锋
近20年来，哮喘在全世界的发病率不断上升，目前全球患病人数至少在2亿以上，我国至少有3000万哮喘患者。而随着生活水平的提高，家庭装修、食品添加剂、家养宠物等过敏源越来越多，极大的刺激了哮喘的发生，哮喘疾病的发病率将在很长一段时间内保持上升态势。
哮喘是一种慢性气道疾病，可以导致患者看急诊、住院，甚至死亡。哮喘如果得到很好的控制，可以避免急性发作甚至死亡的发生。当年红极一时的歌星邓丽君就是长期苦于此病，凌晨发作，仅给人们留下了美轮美奂的歌声。科学证明，经过长期规范的治疗，哮喘疾病可以得到有效控制，关键是要重视它。那么我们先来了解一下什么是哮喘吧！
什么是哮喘？有哪些危害呢？
哮喘是发生在支气管的一种慢性炎症疾病，临床表现是胸闷、气短和咳嗽。大家知道，支气管好比人体的“烟筒”，机体代谢需要的氧气和代谢产生的二氧化碳气体都要通过这个“烟筒”运输。有生活常识的人都知道，烟筒不通畅，炉子的火就不旺盛，甚至熄灭。如果人体的“烟筒”----支气管不通畅了，机体就会出现缺氧和二氧化碳潴留，患者就出现胸闷、气短、心慌、咳嗽、紫绀等临床表现，从而可能会出现哮喘。
哮喘的危害不可小觑。哮喘患者可会致误工、误学，导致活动、运动受限，使生命质量下降，并带来经济上的负担、家人的生活发生负面影响。哮喘反复发作可导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并发症。慢性持续性哮喘使得患者生活质量严重受损，难以参加正常的体育活动。患者若出现严重急性发作，救治不及时可能致命。
此外，哮喘有过敏性哮喘、运动性哮喘、阿斯匹林哮喘等多种形式。其中有一种哮喘非常值得警惕，也容易被忽视，这就是咳嗽变异性哮喘，它是一种潜在的隐匿形式哮喘，可发生于任何年龄，其唯一的症状就是咳嗽，可以持续很长的时间，许多病人把它当成单纯的咳嗽治疗，可久治不愈。这个时候，就应该到正规的医院，接受正规的检查，以确定病症并采取科学、规范的治疗。
其实，很多哮喘患者在确诊之前常常经历很长时间的误诊过程，被诊断为慢性支气管炎、咽炎等，由于错误的诊断导致治疗方案的错误，不仅延误治疗，给患者造成身体上的痛苦，也给患者带来精神上、心理上的痛苦，经济上的付出也白白浪费掉。
出现哪些症状应该考虑哮喘呢？
也许有人要问，“我最近经常咳嗽或者总感觉胸闷气短，那么这些情况是不是哮喘引起的呢？”因此，笔者认为有必要介绍下哮喘的一些症状。
一 咳嗽。关于正常人来说再正常不过了，但关于哮喘病人来说，咳嗽可能会是发作的前兆。哮喘发作前大多是刺激性的干咳，而发作时咳嗽反而有所减轻，经常喘息是此病的主要症状，发作减轻时咳痰较多，若没有其他的感染，通常是无色或白色半透明粘痰，质韧，偶尔呈现出米饭粒状或粘液柱状。
二 喘息。这是哮喘发作比较常见的一个病症，病人在哮喘发生时，会发觉发作性喘息，伴哮鸣声，好像吹哨子一样，呼吸气短。这种症状多是在夜间，或是在凌晨发作，短者发现数分钟，长者持续数小时乃至数天。
三 胸闷和气促。当哮喘病人发生胸闷的情况时，就意味着可能会有哮喘的发生。因为在哮喘在患发的时候，病人会感觉吸入的空气不够用，感觉好像什么东西压在胸上,严重的会有窒息感。
四 呼吸困难引起失眠。半夜里经常因憋闷而难以入睡，也应该考虑是不是哮喘引起。
五 参加体育活动后呼吸困难。大多数患者在剧烈运动开始后6到10分钟，运动停止后2～10分钟会出现胸闷、气短、呼吸困难、喘息等症状，肺部可以听到明显的哮鸣音，有时候难以参加运动，这也可能是哮喘。
一般来讲，患者可能有全部或部分症状，但是并非哮喘患者都会气喘，很多人只有咳嗽。这些症状时隐时现，它们可以由环境中某些因素、运动、上呼吸道感染等诱发。比如，患者在接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉、刺激性气体等后发作，而在夜里和清晨症状容易发生或加剧。很多患者在哮喘发作时可以听到喘鸣音，当然，有时症状不太明显，一些患者可自行缓解或经治疗缓解。
哮喘是可以控制的
日常工作中，很多病人根本不知道哮喘如今已经是一种完全可以控制的疾病。他们对哮喘治疗效果的期望值很低，只要哮喘不是经常发作，无须看急诊入院就觉得很不错了，即使上楼梯还是有点气喘，或者剧烈运动时还是有点吃不消也都无所谓了。患者首先需要改变这个观念。
其实，随着现在哮喘药物的更新和治疗方法的改进，哮喘现在已经可以完全被控制。在规范化治疗的前提下，80%的哮喘可控制其不发作，患者不用额外用药，夜间不受影响，可以像正常人一样工作和生活。可以这么说，哮喘已经可以达到“临床控制”了，能照常参加学习、工作和体育锻炼。
比如说，一些哮喘患者治疗前轻微活动即感气短，几十年不能离开家门，经过规范化治疗可以每天外出锻炼、买菜、做饭，不亦乐乎；很多刚刚二、三十岁的患者，因为动则喘息，从来不敢追赶几米开外的公共汽车，治疗后可以随心所欲地从事体育、休闲活动。如北京奥运会400米自由泳冠军朴泰桓、香港艺人谢霆锋都患有哮喘，但都生活得很好。
总而言之呢，哮喘其实是慢性疾病，正如高血压、糖尿病的治疗一样，大多数患者需要长期治疗，这样才能及时、有效地控制病情，预防疾病恶化导致长期慢性缺氧造成心、脑、肾等脏器出现不可逆的损害，有效预防哮喘致死,同时，哮喘患者通过避免接触诱因和正确服用有效药物使哮喘得到良好的临床控制，尽情享受正常而美好的生活。
2015年11月转自《衡水日报》
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