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有“痣”之士该怎么办!

 

衡水市第二人民医院皮肤科          刘杰    耿瑞钊

 

       痣是我们很多人都存在的,但过于明显的痣对于形象的影响是很大的,因此不少人为了自己的形象问题而去点痣,毕竟爱美之心人皆有之。试想美美的皮肤,却因几颗黑痣而有了瑕疵;镜子里的脸上,怎么看怎么感到碍眼,这是不少爱美人士的困扰,似乎不祛痣不畅快。
       但是,不少人以为“点痣”不外是件小事,花几块钱去街头就行。然而这样做可能会留下疤痕、祛痣不彻底等后患,而且存在危险,祛痣一定要对症医治否则可能得不偿失。

 

黑色素瘤是恶性“痣”


       痣是由人体内黑色素细胞增殖产生的,约90%以上的人都有数目不等和种类不同的痣。色素痣为褐色、黑色或青色的斑点,从针头到豆粒大小不等,多见于发育期。仅有色素增加而无其它改变的称为斑痣;高出皮肤,表面有毛的称为毛痣;浅褐色或深褐色的小斑点,呈群集或分散状者,称为雀斑样痣等。另外还有青痣、褐色痣等。
       几乎每个人皮肤上都有痣,但痣本身是良性的病灶,一般不会恶变。只有长在易磨擦之处的极少数痣,长期受刺激,可能引起癌变。
       比如,在电影《非诚勿扰2》中,男主角“李香山”是一位有“痣”之士,纵有家财万贯,却无可奈何地失去生命。那句台词“全世界都没有办法”,反映了那个阶段黑色素瘤治疗的真实现状。虽然现在黑色素瘤的治疗取得了重大突破,但它仍然是医生和患者谈之色变的癌中之王。每个人身上或多或少都有几颗痣,哪一颗会成为定时炸弹?
       笔者想要说的是,如果发现色素痣迅速增大,颜色加深直至变黑,边缘不规则,基底潮红较硬,痣的表面发生溃疡、结痂,痣的周围出现卫星状小点,色素扩散且易出血,或痣的周围淋巴结肿大等症状,这些都是癌变的一些信号。
       值得一提的是,长在某些部位的痣是非常危险的:其中,一定要重点关注摩擦频繁的部位,如手心、足底、腰部、生殖器附近、佩戴胸罩的位置,这些部位的痣较易病变;其次,头颈部的痣,因长期阳光暴晒,也容易发生病变;如果男士面部有痣,剃须时切忌刮伤,经常性的损伤容易造成感染,从而引发病变。然后就是长在指甲沟、口腔粘膜、包皮处等隐秘部位的黑痣,由于不容易看出变化,与皮肤接触程度更深,引发病变的可能性也较大。

 

“点痣”前要确认良性和恶性


       点痣是通过医疗设备及技术,将皮肤上的痣祛除,从而获得皮肤美观的目的。可是现在有些年轻人,为了面容美观,随便乱点痣,特别是轻信马路旁的那些非法行医、卖假药的人,常造成不良后果。
       有的人痣虽然被药水点掉了,然而却留下比原来痣更大更难看的伤疤;还有的人点痣后,形成溃疡,长久不愈。因为点痣的药水都是化学药品配制的,如强酸和强碱等,点到痣上,对人体皮肤有腐蚀和刺激作用。
       假设在你不知道自己的痣已经恶变时,盲目去点痣可能会刺激它转移扩散,不能把痣细胞清除干净,且容易把痣细胞带到深层的真皮内,通过血管、淋巴管从一个部位转移到另一个部位,残留的痣细胞就容易向恶性方向转化,发展为皮肤癌,这是一种非常严重的后果。而一旦黑色素瘤发生了转移,5年生存率低于20%。另外,还有数据研究显示大量无节制地使用美白产品,这对痣来说也是一种刺激,会增加黑色素瘤的发病率。
       所以,一般痣是不建议处理的,如果这颗痣是长在脸上,为了美观又担心手术切除会留下疤痕,那么可以选择点痣,但必须专业科室医生确认过是良性的才可以。

 

正规治疗才是美丽之道


       经常有患者咨询有关治疗问题,目前治疗方法众多,如激光治疗、多功能电离子治疗仪治疗、微波治疗、冷冻治疗、化学烧灼治疗以及外科手术切除等。针对不同部位色素痣治疗到底选择哪一种治疗方案,医生会有不同选择。原则上主要根据患者色素痣的形态、大小、部位以及周围皮肤的状况而定。笔者选择几种常用的方法说一说。
       激光祛痣。是目前比较流行的一种祛痣方法,但需到正规的医疗机构,专业科室的医生进行操作,因为袪痣和其他手术一样,同样有着严格的禁忌,并不是所有的人都适合进行。比如,疤痕体质的人除痣后会留下疤痕,糖尿病患者和慢性皮肤病患者祛除痣后,会造成创伤面难以愈合等。
        手术治疗。根据经验来讲,痣的治疗原则,应该首选手术治疗。选择手术治疗色素痣不仅治疗彻底,而且具有其他方法不可替代的优点。手术治疗一般是沿着皮纹方向切除或利用正常皮肤修复,具有较好的美容效果。
       点痣后还应该注意一些事项,主要是点痣后治疗区域一星期尽可能保持干燥,清洗或者碰水后尽快用干净毛巾轻轻吸干。点痣治疗后应避免治疗处的日晒以免造成晒伤,导致色素沉淀,尤其结痂脱落后的20天时间内要注意防晒。饮食须注意尽量少吃酸味、辛辣、海鲜、牛羊肉等食物。多吃含维生素C的食物,还可以补充维生素C、维生素E,按照用药说明服用。点痣治疗后涂药部位,一般1—2天内即可形成一黑色的结痂,大约1—2星期左右结痂会自动脱落。结痂脱落以后,如果痂脱离处是白色的皮肤为最佳,如果是鲜嫩的红色皮肤,有时就会由于日光过度照射,颜色会加深,过几个月后就可以恢复。
       总而言之,祛痣虽然只是一个小小的“面子工程”,但一定要到正规医疗机构选择适合自身的方式进行治疗。


 

2018年10月转自《衡水日报》

 

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